想得到好工作要先玩个手机游戏,到底是个什么
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王凤雅小朋友的不幸遭遇牵动了每个人的心,同时也让视网膜母细胞瘤这个病得到了大家的广泛关注。

(锦衣Reload/译,vicko238、Ent/校)越来越多的求职者在梦想的职业前,被要求去玩视频游戏。西门子、意昂和沃尔玛等公司将游戏表现作为进入面试的评判标准之一,筛掉了数百名候选人。这些游戏可以在手机或者电脑上面运行。游戏设计者们说,利用这种方式选人有助于改善办公环境的多样性。但是,这其中存在一些问题——游戏结果到底能反映多少信息

号称能“包生男”的药物,从前一直有,以后也不会消失。这些药物又可以分为两大类。第一类谋财不害命,宣称无效退款,发货就发几颗维生素丸或者糯米粉丸,虽然退款率高达一半,但还有另一半能稳稳白赚。比第一类更可怕的,是谋财又害命的第二类药物,它们常常顶着“转胎药”的名字,干着致人流产、畸形、生病的勾当。

在相关的新闻中,有一张照片显示,王凤雅小朋友的左眼瞳孔区是全白色,这是典型的白瞳症,有经验的医生可以迅速判断出孩子的左眼存在严重的问题。

乍看之下,可能许多测验游戏近乎荒谬。用英国软件公司北极海岸(Arctic Shores)开发的一系列游戏来举例。在一款游戏中,玩家必须疯狂地用按钮给为聚会准备的气球充气,同时不能让气球爆炸。而在另一个游戏中,屏幕上会展示一个图标,求职者要用更激烈的频率点击与其相匹配的图标。

“转胎药”,其实是大剂量雄激素

随便搜一下“转胎药”,就会看到许多不幸的新闻——

2012年3月,河南驻马店,女子因服用转胎丸生下双性儿。

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2017年8月,江苏连云港,家长带着一名现已四岁的双性儿来求医,询问病史后发现,其母亲怀孕时服用过“转胎药”。

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这些新闻里的“双性人”,医学上叫做女性假两性畸形。这种畸形,是因为在胚胎发育期间接触了过多的雄激素。

雄激素从何而来?常见原因有两种,一种是胎儿自身产生了过多的雄激素,如患有先天性肾上腺皮质增生症的胎儿;另一种就是孕妇给了胎儿过多的雄激素,比如孕妇患有多囊卵巢等导致雄激素增高的疾病,又比如,孕妇在孕期服用了雄激素类药物[1]

新闻里孕妇吃下的“转胎药”,正是雄激素的来源,也是造成这些孩子畸形的罪魁祸首。而且这些悲剧绝不是孤例。1997年11月~1999年12月,安徽省淮南矿工二院曾陆续收治了九名来自同一村镇的假两性畸形患者,她们的母亲均在孕2月左右服用了名为“转胎药”的甲基睾丸素[2]

甲基睾丸素是雄激素类药,会导致女性胎儿生殖器官发育异常。就算在大剂量雄激素作用下变得看似男性,性染色体还是女孩,结果就会变成女性假两性畸形。

如果没有雄激素的干扰,她们本该发育成正常女性,故而她们卵巢、子宫、阴道都有。然而过多的雄激素让外生殖器男性化,男性化的严重程度取决于接触雄激素的时机和量。如果服药较晚,胎儿泌尿生殖系统已经发育完成,那么可能仅表现为阴蒂粗大。如果孕早期就服药,泌尿生殖系统还没有发育完成,则可能会有阴茎形成,阴唇肥大融合如同没有睾丸的阴囊,覆盖尿道和阴道口,还可能会伴有泌尿系统畸形。

比起胎儿本身原因导致的男性化畸形,服药导致的畸形症状一般都相对较轻,而且因为脱离母体后就不再处于高雄激素环境,畸形症状在出生后不会进一步加剧,有的人还能正常月经来潮甚至正常生育[3]。但是先天性畸形毕竟已经造成,除了男性化外观带来的心理压力外,许多人还伴有多毛症、经血不能正常排出、血尿等问题[4]

如果要治疗假两性畸形,矫正手术最佳的年龄是2~4岁,过早有病情复发、需要二次手术的风险,过晚又会影响患者的精神心理[5]。然而因为家中对此病认识的不足,患者就医时往往已错过最佳手术时机。另外,阴蒂成形手术还有导致患者性敏感度降低的风险[6],很多孩子手术后也会因为社会性别和生理性别不相符,心理上发生严重冲突[7]

也不要以为雄激素只会伤害女胎,男胎一样会出问题。转胎药完全可能造成流产。吃完转胎药还能平安出生的,都是命大。这是因为甲基睾丸素还有抗生育的作用,可降低蜕膜组织雌激素受体含量,使蜕膜和绒毛组织退化变性[8],简而言之,这种药能切断胚胎和母体的联系,和药物流产是一个道理。临床上也常有将甲基睾丸素和药物流产的药物协同使用,以加强药流效果的。

除了默默为小朋友哀悼之外,许多父母也开始担心,是不是应该赶快带孩子到医院去排查一下这种恐怖的疾病?其实,有一种最常见的生活用品就可以帮我们进行视网膜母细胞瘤的筛查。那就是手机!

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你能给多少气球打上气? 图片来源:北极海岸Arctic Shores

安全又有效的“转胎药”,根本不可能存在

肚子里的孩子是男还是女,受精卵形成的那一刻就已经决定了。

决定生物性状的,是遗传物质,所以鸭蛋里不会孵出熊猫,人类也不会生出龙宝宝。女性的性染色体是XX组合,男性的性染色体是XY组合。想强行把胎儿的X变成Y,是绝对办不到的。

图片 4看看X染色体和Y染色体的长相差多少吧。图片来源:Jonathan Bailey, NHGRI

服下“转胎药”的那一刻,往往怀孕已经好几个月,受精卵不知分裂了多少次,这时候要把胚胎的X染色体变成Y染色体,这个操作的难度有多大呢?

首先,得把所有胚胎细胞的染色体都改掉,一个细胞都不可以漏掉。否则万一用来分化成丁丁蛋蛋的那部分细胞正好没改,不就白费了这番辛苦?

其次,人类的46条染色体各有不同、不可或缺,改的时候得从46条染色体里精准地找出其中一条X染色体,不能误伤另一条X染色体和其它常染色体,更不能把两个X染色体全变成Y染色体——这样的胚胎缺少X染色体上的发育所必须的关键基因,根本活不下来。得是什么样的“转胎药”才能有这么好的眼神呢?

最后也是最重要的一点,染色体不是任你搓圆揉扁的橡皮泥。染色体中有海量的遗传信息,Y染色体上更是有X染色体上所没有的性别决定基因SRY(Sex-Determining Region Y)和其它一些睾丸刺激因子、生精相关基因等,只有这些基因相互作用,最后才能刺激男性的生殖器官生成,任何一个环节出现异常,都会导致发育异常、不育等等问题[9]。想吃个药就把基因“改头换面”?怎么可能。退一万步说,要真有这么强大的药,你不怕它把整个基因组修改得面目全非,造成各种畸形乃至癌症吗?

如果吃转胎药只是一个像“西红柿炒蛋里要不要加糖”一样无可无不可的问题,我们大可以不去深究,各人随意。但这是药啊!医生和药师给孕妇开药的时候,在了解药物成分和用药风险的基础上,尚且要权衡利弊、斟酌用量,怎么你们随便搞一个来历不明的药,就敢让孕妇吃呢?

写这篇文章的过程中,我的心情一直非常沉重,调整了几次才慢慢组织出来。一方面,我心疼那些因为父母家人的无知而遭受无妄之灾,无端承受畸形痛苦的孩子们;另一方面,我也总会想起那些被堕胎的、被溺死的女婴。说到底,许多悲剧都是缘于重男轻女的思想。对男孩的偏好,造成了中国畸高的出生性别比和明显偏离正常的女孩死亡水平。即使我写了此文,也只是给重男轻女的人指明此路不通,而他们还会有更多层出不穷的办法,阻止女婴在这个世界降临和生存。每思及此,心灰意冷。 (编辑:游识猷) 

究竟什么是白瞳症呢?

北极海岸的罗伯特·纽里(Robert Newry)说,根据个人在游戏中的表现数据,会生成一个性格档案。他们表示这些可以被测量的特质里包括一个人是否愿意仔细考量、寻找解决问题新方法,甚至还有他们的社会支配倾向。“我们测量的不是你的反应技巧和敏捷程度,”纽里说,“而是在你遭遇挑战时,面对、解决问题的方法。”

参考资料

  1. Galani A,Kitsiou—Tzeli S,Sofokleous C,et a1.Androgeninsensitivity syndrome:clinical features and molecular defects[J].Hormones(Athens), 2008,7(3):217—229.
  2. 李莉.孕早期服甲基睾丸素致子代女性假两性畸形9例[J].中国煤炭工业医学杂志,2001,(6):423. DOI:10.3969/j.issn.1007-9564.2001.06.010.
  3. 谢幸, 苟文丽. 妇产科学第八版[M]. 北京市:人民卫生出版社, 2013.
  4. 李全荣,林蓓,伊喜苓, 等.342例女性假两性畸形的荟萃分析[J].中国医科大学学报,2010,(1):64-66,70.
  5. LiBU,Balint JP.Cyclicvomiting syndrome:evolutionin our understanding of a brain—gutdisorder[J].Adv Pedimr,2000,47(2): 117一160.
  6. ChepyMa P,Svoboda RP,Olden KW.Treatment of cyclic vomiting syndrome[J].Curt Treat Options Gastroenteml,2007,10(4):273- 282.
  7. 关琳瑶,刘长松.女性假两性畸形患者的心理分析及干预[J].中国美容医学,2012,(3):508-509. DOI:10.3969/j.issn.1008-6455.2012.03.072.
  8. 彭飞红.甲基睾丸素用于药物流产的临床应用[J].深圳中西医结合杂志,2001,(3):171-172. DOI:10.3969/j.issn.1007-0893.2001.03.024.
  9. 段晓刚,张红国.人类Y染色体研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2006,(1):1-3. DOI:10.3969/j.issn.1006-9534.2006.01.001.

白瞳症就是“白色的瞳孔”。瞳孔(黑眼珠中间的小孔)在正常情况下是黑色的,当这个部位呈现出白色时,就是白瞳症。

根据北极海岸最近放出的数据,西门子英国分公司在启用游戏测试后,招聘毕业生的最初阶段,女性求职者通过的比例比上一年翻了一倍。而另一家制作了这类测试的公司派测(Pymetrics)表示,它们的测试促进了未得到充分代表的群体的就业——一家金融服务公司给少数派求职者的技术岗offer数增加了20%。然而还不清楚,是否这一涨幅只是因为更加关注或是意识到了工作环境中的多样性。

白瞳症可能由许多疾病引起,包括白内障、 Coats病、视网膜母细胞瘤、视网膜脱离、眼内感染等。这些疾病都会严重损害视力,甚至危及生命。因此,一旦发现有白瞳症,必须尽早到医院治疗。

这些游戏作为一种心理计量测验的形式存在,作为基础的技术是为测量人格特质而研发的。虽然在学术研究中这些测试一般对所有参与者都采取同一方法校准,但是在用于招聘的时候,公司会根据现有员工的游戏表现去调整测试。

普通人很难用肉眼发现孩子的瞳孔变白了。要用肉眼观察到这一症状,除非白瞳症发展到比较严重的程度,或者观察者是比较有经验的医生。这时候就需要手机来给我们帮忙了。

“我们去到那些公司然后说‘你想招的人可能有所不同。让我们收集你们公司高绩效员工的资料,做一个数据集’。”派测公司的共同创始人弗里达·波利(Frida Polli)说。换句话说,如果你的游戏表现和一位已经在公司工作的人一样,你就更有可能进入到招聘的下一阶段。“你可以创建一个基于游戏的测评方式,就和任何传统的心理计量评估一样严谨。”欧道明大学的理查德·兰德斯(Richard Landers)说,“但是我不知道有多少公司是真的成功做到了这样。”毕竟,要证明测评里一项给定特质在测量上的统计可靠性,需要时间和金钱。

虽然目前很多手机摄像头都有消红眼的功能,但为了筛查疾病,在拍摄的时候,要取消”消红眼“功能,并开启闪光灯,这样才能达到最佳效果。

兰德斯对澳大利亚睿联公司的类游戏智力测试进行了独立的评估,并表示测试结果是可靠的。北极海岸同样也进行了一项研究,招募了300位左右的参与者来验证游戏的可靠性。

在正常情况下,当光线通过瞳孔进入眼睛时,大部分光线会被视网膜吸收。然而,一小部分光线会被视网膜反射,然后经过瞳孔显现出来。正常的视网膜的反光是橘红色的,也就是我们通常说的照片中的“红眼”,而疑似视网膜母细胞瘤的患儿中,瞳孔区往往呈现以下几种症状:

在宾夕法尼亚大学研究脑部训练类应用的卡琳·雷曼(Caryn Lerman)说,虽然人们在游戏上的进步可以随着时间提升,但总的来说,他们在现实世界的认知能力没有出现明显变化。她怀疑玩好游戏不一定表示有能力在办公室里顺利完成一天的工作。

1.白瞳

虽然基于游戏的测试是必要流程,但一个公司的面试决定也可能基于其他因素,比如学业成绩。不过莱斯大学的玛格丽特·贝耶尔(Margaret Beier)说,在寻找新方法来选出最优者时,公司们可能会让落选者不满。这些公司甚至可能会被起诉。贝耶尔说,“如果我申请一份工作,被要求玩与它完全无关的游戏,然后没能得到那份工作,我可能会对这样的测试有很多疑问。”(编辑:vicko238)

图片 5开启闪光灯并直视摄像头时,瞳孔区呈现白色。图片来源:chect.org.uk

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